La luxación acromio – clavicular es una lesión frecuente en algunos deportes debido a trauma en el hombro. Hay una separación del acromion y la clavícula, los cuales usualmente están en contigüidad por los ligamentos entre ellos. El tratamiento es en la mayoría de los casos sin cirugía, aunque ésta tiene buenos resultados y se reserva para algunos casos específicos.
El hombro es la articulación con más movimiento del cuerpo, lo que la hace más propensa a muchas lesiones y enfermedades. La articulación acromio – clavicular (AC) está localizada en la región superior del hombro, y está formada por dos huesos: El acromion, que hace parte de la escápula, y la clavícula. De ahí toma su nombre de acromio – clavicular. Puede palparse al tocar en la parte superior del hombro una prominencia en la región más lateral de la clavícula.
La articulación acromio – clavicular puede lesionarse en deportes, o en caídas sobre el hombro, la mayoría de estas con el brazo junto al cuerpo.
¿Qué estructuras se comprometen en una luxación Acromio – Clavicular?
Dado que ahí se insertan los ligamentos comprometidos, son dos los huesos afectados: La clavícula y la escápula. La escápula tiene varias prominencias, entre las que se destacan el acromion y la apófisis coracoides.
Los ligamentos comprometidos son los que unen el acromion con la clavícula y la apófisis coracoides con la clavícula.
Cuando sucede la luxación acromioclavicular los ligamentos se rompen parcial o totalmente, inicialmente solo los que unen el acromion y la clavícula, es decir los ligamentos acromio – claviculares y posteriormente los que unen la coracoides con la clavícula ósea los coraco – claviculares.
¿Luxación Acromio – Clavicular es igual a luxación de hombro?
Aunque efectivamente la articulación AC está en el hombro, cuando se habla de luxación de hombro se hace referencia a la articulación gleno – humeral, es decir entre la glenoides y la cabeza del húmero. La luxación AC hace referencia a la perdida de la relación normal entre el acromion y la clavícula.
¿Qué tan grave es la luxación acromio – clavicular?
El rango de severidad de la luxación AC varía desde un ligero esguince o estiramiento de los ligamentos hasta la ruptura completa de estos y lesiones de tejidos alrededor de esta articulación. Esto hace que el tratamiento pueda variar, desde reposo en casa hasta la cirugía.
En la mayoría de ocasiones, hay un estiramiento o ruptura parcial de los ligamentos que unen la articulación AC, lo que hace que sea común el manejo sin cirugía. En casos más severos, donde no solo se lesionan los ligamentos entre la clavícula y el acromion sino también la cápsula articular y los ligamentos entre la coracoides (que hace parte de la escápula) y la clavícula, se hace evidente la deformidad en el hombro, característica de esta lesión, la cual consiste en una prominencia fácilmente visible en la región superior del hombro.
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